一、下列檢查由醫(yī)保機構(gòu)委托定點醫(yī)院核準(zhǔn),個人自負10%費用:CT、核磁共振(MRT)、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓。
二、下列項目須經(jīng)醫(yī)保中心核準(zhǔn),并按規(guī)定的比例個人自負部份費用:
1、心臟及血管造影X線機(含數(shù)字減影設(shè)備)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、單光子發(fā)射電子計算機斷層顯象(ECT)、彩色多普勒儀、左心室超聲三維彩色圖、動態(tài)腦電圖儀、超聲胃鏡、直線加速器及其它單項次費用在150元以上的檢查、治療項目——自負比例10%。
2、體外震波碎石與高壓氧倉治療、射頻治療等項目——自負比例10%。
3、價格權(quán)限部門規(guī)定的可單獨收費的價格在1500元以上的一次性材料(含植入性材料)——一個治療過程中單項累計在4萬元以內(nèi)的自負比例為國產(chǎn)5%、中外合資產(chǎn)品10%、進口產(chǎn)品25%;超過4萬元的部份全額自負。
4、使用立體定向放射裝置(γ-刀、χ-刀、光子刀)治療的項目——自負比例40%。
5、手術(shù)需使用的人工器官(心臟起博器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、人工喉、人工股骨頭等)——一個治療過程中單項累計在3萬元以內(nèi),自負比例為國產(chǎn)5%、中外合資產(chǎn)品10%、進口產(chǎn)口20%;超過3萬元的,超過部份全額自負。
6、血液透析、腹膜透析——自負比例5%。
7、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植、心臟搭橋術(shù)——自負比例20%。
8、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目——自負比例15%。
三、須經(jīng)醫(yī)保中心核準(zhǔn)的項目,由診治醫(yī)師出具《紹興市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特檢特治審核表》(使用一次性材料及器官須填清產(chǎn)地、型號、規(guī)格、價格),定點醫(yī)院同意蓋章,報醫(yī)保中心醫(yī)療費用審核窗口,經(jīng)核準(zhǔn)后方可進行。急診搶救病人可在檢查、治療后的三個工作日內(nèi)(節(jié)假日順延)補辦手續(xù)。
四、聯(lián)系電話:88907152,88907153,88907161