記者 陳乙炳
近日,紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院體外膜肺氧合(以下簡稱ECMO)團隊成功為一名嚴重冠心病患者實施清醒狀態(tài)下ECMO支持治療。
王先生今年73歲,因胸悶不適到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,其被確診患有嚴重冠脈三支病變伴間隙性III度房室傳導(dǎo)阻滯?!肮谛牟”容^嚴重,支架植入期間風(fēng)險高,術(shù)中極易發(fā)生心跳停止的情況?!痹撫t(yī)院心血管內(nèi)科主任劉龍斌說,經(jīng)多學(xué)科專家會診,團隊決定為王先生實施清醒ECMO狀態(tài)下經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)。
加上術(shù)后觀察,患者總共接受了16小時的清醒ECMO支持,術(shù)后第二天脫離危險,現(xiàn)已出院?!痹撫t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任陳建東說。
據(jù)介紹,ECMO作為一種有效的心肺功能支持手段,治療期間常需鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,近年來隨著ECMO技術(shù)的進步以及人們對鎮(zhèn)靜、機械通氣下ECMO并發(fā)癥的認識,清醒ECMO理念被逐漸接受?!扒逍袳CMO是一種非鎮(zhèn)靜、非氣管插管、保留患者自主呼吸的技術(shù),有利于減少呼吸機相關(guān)性肺損傷,降低肺部繼發(fā)感染,促進肺功能恢復(fù)?!标惤|說,相比傳統(tǒng)ECMO,其對醫(yī)護團隊的技術(shù)要求更高。
原供稿:重癥醫(yī)學(xué)科 詹娟