春季來臨,氣溫回升,即將進(jìn)入手足口病發(fā)病高發(fā)季節(jié),學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人員密集場所發(fā)生聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn)升高,溫馨提示,家長和老師要多關(guān)注孩子手、足、口的癥狀表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
一、什么是手足口?。?nbsp;
手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染性疾病。全年均可發(fā)病,4-7月為春夏季高峰,9-11月為秋季高峰。主要致病血清型包括柯薩奇病毒A組4~7、9、10、16型(CVA4~7、9、10、16)和B組1~3、5型(CVB1~3、5),??刹《镜牟糠盅逍秃湍c道病毒71型(EV-A71)等。既往以EV-A71和 CVA16為主,目前CVA6已成為繼CVA16、EV-A71之后的又一個(gè)主要常見病原, 感染CVA6與感染傳統(tǒng)病毒引起的手足口病皮疹表現(xiàn)不同,皮損累及范圍較大,EV-A71仍是引起手足病重癥和死亡的主要病原。
二、手足口病有哪些癥狀?
從感染到出現(xiàn)癥狀約為2-10天,平均3-5天。臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀?;純和ǔ2∏榘Y狀較輕,呈自限性,一般預(yù)后良好,7-10天病程后可完全康復(fù)。少數(shù)重癥患者兒的病情會(huì)快速惡化,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和多器官衰竭,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。感染CVA6、CVA10的部分患者在病后2~4周可出現(xiàn)脫甲癥狀。
三、手足口病是如何傳播的?
患者和隱性感染者為手足口病傳染源,隱性感染比例較大?;颊甙l(fā)病前數(shù)天咽部和糞便就可檢出病毒,具有傳染性,通常以發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。
傳播途徑多樣且容易實(shí)現(xiàn),重要傳播方式為密切接觸傳播,通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染;還可通過呼吸道飛沫傳播,如咳嗽、打噴嚏等;飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
四、如何預(yù)防手足口???
1.遠(yuǎn)離患者。避免接觸患病兒童,不要與患兒擁抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等,從而避免交叉感染。
2.保持手衛(wèi)生。良好的手衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的有效措施,兒童在觸摸公共物品后、外出游玩回家后、進(jìn)食前、如廁后,以及家長和看護(hù)人在回家后、加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后,應(yīng)用七步法正確洗手,平??捎梅试硭词郑佑|病人及污染物后應(yīng)選擇合適濃度的含氯消毒劑洗手。
3.減少聚集。人群聚集、接觸頻繁,容易傳播手足口病,建議手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。
4.環(huán)境通風(fēng)。密閉公共場所和居室要經(jīng)常通風(fēng),保持空氣流通。
5.清潔消毒。接觸頻繁部位、日常用品和兒童玩具定期清潔和消毒;奶具、餐具等煮沸消毒;衣物、被褥經(jīng)常在太陽下晾曬或用紫外線燈照射消毒。
6.接種疫苗。接種EV71疫苗不能預(yù)防其他腸道病毒感染,但可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關(guān)疾病,減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。為盡早發(fā)揮保護(hù)作用,鼓勵(lì)兒童在12月齡前完成全程接種。5歲以上兒童不推薦接種。