2023年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)首次推出《成人高脂血癥食養(yǎng)指南（2023年版）》，旨在發(fā)揮現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)和傳統(tǒng)食養(yǎng)的中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)，將食藥物質(zhì)、新食品原料融入合理膳食中，指導(dǎo)成人高脂血癥人群食物選擇、對(duì)不同證型食譜及食養(yǎng)方進(jìn)行舉例，提升膳食指導(dǎo)適用性與可操作性。對(duì)高脂血癥人群的日常食養(yǎng)提出8條原則和建議。
一、吃動(dòng)平衡，保持健康體重。在滿足每日必需營(yíng)養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，通過(guò)改善膳食結(jié)構(gòu)，控制能量攝入，維持健康體重，有利于血脂控制；尤其對(duì)于超重和肥胖人群應(yīng)通過(guò)控制能量攝入以減重，每天可減少300～500千卡的能量攝入。高脂血癥人群，除部分不宜運(yùn)動(dòng)人群外，無(wú)論是否肥胖，建議每周5～7次體育鍛煉或身體活動(dòng)，每次30分中等及以上強(qiáng)度身體運(yùn)動(dòng)，包括快走、跑步、游泳、爬山和球類運(yùn)動(dòng)等，每天鍛煉至少消耗200千卡。
二、調(diào)控脂肪，少油烹飪。飽和脂肪攝入量應(yīng)少于總能量的10％。高膽固醇血癥者應(yīng)降低飽和脂肪攝入量，低于總能量的7％。高脂血癥人群膽固醇每日攝入量應(yīng)少于300mg，高膽固醇血癥者每日膽固醇攝入量應(yīng)少于200mg。少吃富含膽固醇的食物，如動(dòng)物腦和動(dòng)物內(nèi)臟等。反式脂肪酸攝入量應(yīng)低于總能量的1％，每天不宜超過(guò)2g，減少或避免食用部分氫化植物油等含有反式脂肪酸的食物。適當(dāng)增加不飽和脂肪酸的攝入，特別是富含ω-3系列多不飽和脂肪酸的食物。選擇少油烹飪方式，多選擇蒸煮等方式。
三、食物多樣，蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入充足。在控制總能量及脂肪的基礎(chǔ)上，選擇食物多樣的平衡膳食模式，食物每天應(yīng)不少于12種，每周不少于25種。
四、少鹽控糖，戒煙限酒。培養(yǎng)清淡口味，食鹽用量每日不宜超5g。同時(shí)，少吃醬油、雞精、味精等高鹽食品。限制單糖和雙糖攝入，少吃甜食，添加糖攝入不應(yīng)超過(guò)總能量的10％，肥胖和高甘油三酯血癥者添加糖攝入應(yīng)更低。應(yīng)完全戒煙和有效避免吸入二手煙。即使少量飲酒也可使高甘油三酯血癥人群甘油三酯水平進(jìn)一步升高，提倡限制飲酒。
五、因人制宜，辨證施膳。根據(jù)高脂血癥人群年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣、職業(yè)等不同特點(diǎn)，辨別不同證型，綜合考慮膳食搭配的原則，給予個(gè)性化食養(yǎng)方案，以達(dá)到精準(zhǔn)施膳的目的。長(zhǎng)期過(guò)量食用油膩和甘甜的食物能夠使人產(chǎn)生內(nèi)熱、胸腹脹滿，導(dǎo)致肥胖，引發(fā)各種疾病，高脂血癥人群尤應(yīng)注意。飲食不可過(guò)燙、過(guò)涼，要做到寒溫適中，規(guī)律進(jìn)食，勿饑飽不均。
六、因時(shí)制宜，分季調(diào)理。春季應(yīng)當(dāng)以護(hù)陽(yáng)保肝為主，多食時(shí)令蔬菜（如芹菜、蘆筍等）忌過(guò)食寒涼、黏滯、肥膩之物。初夏以益氣清心為主。適當(dāng)食用鴨肉、魚類、兔肉、小麥和時(shí)令蔬菜瓜果。秋季當(dāng)以滋陰潤(rùn)肺為主，適當(dāng)食用滋陰的食藥物質(zhì)，如桑椹、黑芝麻、烏梅、百合等。秋燥易傷津耗液，應(yīng)少吃辛辣、煎炸、油膩及熱性食物。冬季重在散寒邪，補(bǔ)腎陽(yáng)，可適當(dāng)食用羊肉等性質(zhì)偏溫的食物，以及滋陰補(bǔ)腎的食藥物質(zhì)，如枸杞子、黃精、山茱萸等。
七、因地制宜，合理搭配。因地制宜是要針對(duì)不同地理環(huán)境為高脂血癥患者選 用相應(yīng)的膳食。中國(guó)幅員遼闊，北方地區(qū)、南方地區(qū)、西北地區(qū)、青藏地區(qū)地理環(huán)境不同，差異巨大，當(dāng)?shù)匚锂a(chǎn)、人群日常膳食構(gòu)成、飲食習(xí)慣各有不同，因地制宜選取當(dāng)?shù)厥澄镔Y源。
八、會(huì)看慧選，科學(xué)食養(yǎng)。通過(guò)看標(biāo)簽來(lái)選擇適合的食品，滿足營(yíng)養(yǎng)需求，例如通過(guò)看營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽選擇脂肪含量低的食品，同時(shí)了解食品中能量和相關(guān)營(yíng)養(yǎng)成分的含量，包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維以及鈉等，做到科學(xué)合理選擇。