記者 潘秀瑋
本報(bào)訊 秋冬季是流感高發(fā)的季節(jié)。前幾天,80歲的潘大爺就中招了。但令潘大爺沒(méi)想到的是,發(fā)燒了好幾天,自己吃了消炎藥也一直沒(méi)好。最近一周,潘大爺還感覺(jué)自己頭痛、喉嚨痛,于是來(lái)到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科就診。令他沒(méi)想到的是,他得的竟然不是感冒。
醫(yī)生為其做了B超后,建議他去內(nèi)分泌科看。潘大爺很疑惑,為啥自己發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛要去內(nèi)分泌科?該院內(nèi)分泌科主任金華偉接診后,診斷老人患上了“亞急性甲狀腺炎”。
“每個(gè)月我們科都會(huì)收治好幾名和潘大爺一樣的患者,他們有的是從口腔科、耳鼻喉科轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的,有的是感染科、呼吸科轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的?!苯鹑A偉解釋?zhuān)瑸樯痘忌稀皝喖毙约谞钕傺住钡幕颊邥?huì)繞一個(gè)大圈子才能找到對(duì)應(yīng)科室?這要從這個(gè)疾病的特點(diǎn)說(shuō)起。
“亞急性甲狀腺炎,簡(jiǎn)稱(chēng)亞甲炎,目前病因尚未明確,但多數(shù)患者于上呼吸道感染后發(fā)病,常認(rèn)為與柯薩奇病毒、EB病毒、流感病毒和腮腺炎病毒感染有關(guān),初秋之后便進(jìn)入該病的高發(fā)季,好發(fā)于30—50歲女性,但各年齡段都可以發(fā)病,并非男性不會(huì)中招?!苯鹑A偉介紹,人體病毒感染之后會(huì)誘發(fā)甲狀腺自身免疫變化,癥狀多出現(xiàn)在病毒感染后的1—3周內(nèi)。特別是有鼻塞、流涕、喉嚨痛等上呼吸道感染病史的患者,會(huì)突然出現(xiàn)甲狀腺區(qū)腫脹、發(fā)硬,用手按壓脖子還會(huì)有明顯的疼痛感。
“由于亞甲炎的主要癥狀與感冒、咽喉炎的表現(xiàn)較為相似,所以很容易被誤診、漏診?!苯鹑A偉表示,有的患者還會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛、耳根放射性疼痛、頭痛、三叉神經(jīng)痛、后頸部疼痛,甚至伴有反復(fù)發(fā)熱、心慌、出汗等癥狀。
需要注意的是,與甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等其他甲狀腺疾病不同,亞急性甲狀腺炎是一種良性的自限性疾病,輕癥患者隨著甲狀腺濾泡細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)存的激素釋放完畢會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
“但病情比較嚴(yán)重的,若沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,就可能出現(xiàn)高熱、乏力等癥狀,甚至?xí)?dǎo)致病情反復(fù)?!苯鹑A偉介紹。不過(guò),他也表示,患者若確診為亞甲炎,不必過(guò)度緊張,除了及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療和藥物用足療程,要注意不要熬夜,適當(dāng)休息,減少不良情緒。