一、什么是百日咳？
百日咳（Pertussis）是一種嚴(yán)重的、傳染性極強(qiáng)的呼吸道感染性疾病，主要由百日咳鮑特菌（Bordetella Pertussis）感染引起。其臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，伴有深長的“雞鳴”樣回聲，病程較長，可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月之久，因此得名“百日咳”。近年來，全球多個國家均出現(xiàn)百日咳重現(xiàn)趨勢，兒童、老年人及未接種疫苗的個體尤其易感。
二、百日咳的傳播途徑
百日咳主要通過飛沫傳播。當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，病菌會隨著飛沫進(jìn)入空氣中，他人吸入這些飛沫后就有可能被感染。此外，接觸被病菌污染的物體或環(huán)境也可能導(dǎo)致感染。
三、百日咳的癥狀
百日咳發(fā)病初期，癥狀與普通感冒相似，包括流涕、噴嚏、低熱和輕微咳嗽，容易被忽視。隨著病情發(fā)展，咳嗽逐漸加重，出現(xiàn)典型的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有雞鳴樣吸氣吼聲，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致嘔吐、呼吸困難及并發(fā)癥如肺炎、中耳炎等。
百日咳的潛伏期最短2天、最長21天，平均7-10天。從潛伏期開始至發(fā)病后6周內(nèi)均有傳染性，尤以潛伏期末至發(fā)病后2-3周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。
百日咳的病程可分為三個階段：
1.卡他期：起病時有咳嗽、打噴嚏、流涕、流淚，低熱或中度發(fā)熱，類似感冒癥狀，傳染性最強(qiáng)；
2.痙咳期：出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，頻繁不間斷的短咳，咳嗽末有雞鳴樣高音調(diào)的吸氣聲，患者表情痛苦，此期若無并發(fā)癥，一般持續(xù)2至6周；
3.恢復(fù)期：痙咳次數(shù)逐漸減少至消失，持續(xù)2至3周好轉(zhuǎn)痊愈。
四、如何預(yù)防百日咳？
預(yù)防百日咳最有效的方法是接種百日咳疫苗。兒童應(yīng)按照國家免疫規(guī)劃程序按時接種百白破疫苗，分別在3、4、5月齡和18月齡接種。目前國內(nèi)適用于成人及青少年人群的百日咳五組分疫苗正處于III期臨床試驗(yàn)階段。
此外，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也非常重要：
1.勤洗手：使用肥皂和流動水清洗雙手至少20秒。避免用手觸摸眼睛、鼻子和嘴巴；
2.保持室內(nèi)空氣流通：每天開窗通風(fēng)不少于兩次，每次不少于30分鐘；
3.少去人員密集場所：如商場、超市、電影院等，避免與咳嗽、發(fā)熱等呼吸道癥狀的人密切接觸；
4.做好隔離措施：盡量避免接觸百日咳患者，做好隔離措施，必要時佩戴口罩。
在共同生活、居住、學(xué)習(xí)、工作中，與百日咳患者（發(fā)病前1周至發(fā)病后3周）有接觸史者，應(yīng)進(jìn)行自我健康監(jiān)測21天，期間如無咳嗽、流涕、發(fā)熱等不適癥狀，可正常學(xué)習(xí)與工作；避免與嬰幼兒和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群近距離接觸，減少前往人群密集場所。一旦出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就診。
對未全程接種含百日咳成分疫苗的嬰幼兒、家庭內(nèi)和托幼機(jī)構(gòu)的密切接觸者、有明確接觸史的托幼機(jī)構(gòu)工作人員、嬰幼兒看護(hù)者、新生兒病房醫(yī)務(wù)工作者等人群，建議暴露后21天內(nèi)（盡可能在暴露后1-2周內(nèi)）在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下接受藥物預(yù)防。
五、百日咳的護(hù)理
對于已經(jīng)感染百日咳的患者，尤其是兒童，需要特別的護(hù)理：
1.保持呼吸道通暢：咳嗽時，可輕輕拍打背部，幫助痰液排出。保持室內(nèi)空氣濕潤，有助于緩解咳嗽癥狀；
2.合理飲食：飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富且易消化，少量多餐，補(bǔ)充足夠維生素和鈣劑，避免刺激性食物和飲料；
3.注意休息：保證充足的睡眠時間，有助于身體恢復(fù)；
4.及時就醫(yī)：如果出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。