最近人感染H7N9禽流感發(fā)病人數(shù)有所增加,使大家心生恐懼,農(nóng)貿(mào)市場不敢去,雞肉、雞蛋也不敢吃,甚至得了個感冒也懷疑自己是不是那個“禽流感”?今天,我們就一起科普一下人感染H7N9禽流感預(yù)防知識吧。
1、什么是流感?
流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然,畏寒、寒戰(zhàn),高熱,體溫可達(dá)39~40℃,伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥,多于發(fā)病3~4天后癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、體力恢復(fù)常需1~2周。輕癥者如普通感冒,癥狀輕,2~3天可恢復(fù)。
2、什么是禽流感?
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。一般不會感染人,只在偶然的情況可以感染人,既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、
H7N2、 H7N3、 H7N7、H5N2、H10N7,癥狀表現(xiàn)各不相同,可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結(jié)膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀,往往很快發(fā)展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭,甚至死亡。
3、什么是H7N9禽流感病毒?
流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16種亞型,根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白(NA)的不同可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒,理論上可以組合144種之多。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。
4、目前我國人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況?
從2013年3月底至2014年1月19日,全國累計(jì)報告人感染H7N9已超200例。2014年,浙江省今年共報告29例人感染H7N9禽流感確診病例。
5、H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)?
患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)縱隔氣腫、胸腔積液等。
6、全球人感染甲型H7流感病毒情況?
1996年~2009年間,荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7,臨床表現(xiàn)主要為結(jié)膜炎與輕型的上呼吸道感染。2013年以前,我國從未發(fā)現(xiàn)過H7亞型流感病毒感染病例。
7、人感染H7N9禽流感的病例的感染來源?
此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽源流感病毒,既往國際上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類。調(diào)查發(fā)現(xiàn),仍有相當(dāng)于部分病例無明顯禽類接觸史,無禽流感病例接觸史。
8、H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播?
目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力。人禽流感病例的密切接觸者未發(fā)現(xiàn)類似病例。
9、如何預(yù)防H7N9流感?
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
10、目前的治療方法?
基因序列分析顯示,該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如達(dá)菲)類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn),發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的。
11、公眾如何保護(hù)自己?
勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、加強(qiáng)體育鍛煉、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人盡快到醫(yī)院就診。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜,不吃生雞蛋,宰殺禽類要戴口罩,并及時洗手。
近1周內(nèi)從事過禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員如出現(xiàn)發(fā)熱感冒癥狀,要及時到醫(yī)院就診,并主動告訴醫(yī)生接觸史。
12、醫(yī)務(wù)人員感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險大嗎?
雖然報道說上海某醫(yī)院急診科醫(yī)生因患人感染H7N9禽流感而不幸去世,但據(jù)調(diào)查患者發(fā)病前曾住宿父母家中,隔壁鄰居飼養(yǎng)鴿子;患者所在醫(yī)院斜對面有一家設(shè)有活禽交易的菜市場;患者發(fā)病前10天內(nèi)無流感病例直接接觸史。人與人之間傳播仍無確切證據(jù),也不用恐慌。
但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會更多,建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時,應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。