記者 潘秀瑋
近日,年近百歲的吳奶奶因下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥導(dǎo)致嚴(yán)重疼痛。在紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院血管疝外科團(tuán)隊(duì)的幫助下,她通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)康復(fù)出院,再次展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的力量與醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)。
幾個(gè)月前,99歲老人吳奶奶出現(xiàn)右腳疼痛,且癥狀逐漸加重,甚至痛到夜不能寐。起初,子女們并未太在意,但后來(lái)發(fā)現(xiàn)她的右腳部分足趾發(fā)黑、潰爛,急忙帶著她來(lái)到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院,找到了該院血管疝外科主任洪進(jìn)。
經(jīng)檢查,吳奶奶右側(cè)下肢的動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重,部分動(dòng)脈已完全閉塞。收治入院后,該院血管疝外科團(tuán)隊(duì)在對(duì)患者積極抗感染等對(duì)癥治療的同時(shí),充分評(píng)估病情,認(rèn)為保守治療好轉(zhuǎn)希望極小,介入手術(shù)開(kāi)通血管尚有一線生機(jī)。然而,患者已年近百歲,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,術(shù)中術(shù)后隨時(shí)可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。患者家屬對(duì)該院及科室表現(xiàn)出了充分的信任,最終決定選擇手術(shù)治療。
洪進(jìn)與老人家屬充分溝通后,原本計(jì)劃采用局麻下介入的手術(shù)治療方案,但吳奶奶連日病痛折磨,加上患有阿爾茨海默病,已無(wú)法堅(jiān)持配合局麻手術(shù)。麻醉手術(shù)科呂世進(jìn)團(tuán)隊(duì)會(huì)診后,對(duì)吳奶奶展開(kāi)了全面評(píng)估。令人驚喜的是,老人心肺功能尚可,團(tuán)隊(duì)果斷決定為吳奶奶施行全麻醉。
在手術(shù)麻醉科團(tuán)隊(duì)的全程護(hù)航下,洪進(jìn)團(tuán)隊(duì)為老人實(shí)施了下肢動(dòng)脈介入手術(shù),成功打通了患者狹窄和閉塞的動(dòng)脈。術(shù)后,經(jīng)過(guò)血管疝外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療護(hù)理,吳奶奶基本恢復(fù)并順利出院。
“下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥是指下肢動(dòng)脈硬化狹窄或閉塞,導(dǎo)致肢體慢性缺血,表現(xiàn)為患肢發(fā)涼、麻木、疼痛等癥狀,以及趾或足發(fā)生潰瘍或壞死等表現(xiàn),45歲以上人群發(fā)病率較高?!焙檫M(jìn)介紹,血管介入手術(shù)具有微創(chuàng)優(yōu)勢(shì),只需一個(gè)或幾個(gè)小洞就可以完成,創(chuàng)傷小,病人術(shù)后恢復(fù)快,對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是很不錯(cuò)的選擇。
洪進(jìn)同時(shí)提醒,如老年人出現(xiàn)下肢疼痛,甚至足趾發(fā)黑潰爛,可能是下肢動(dòng)脈出現(xiàn)了問(wèn)題,要盡早就醫(yī),及時(shí)接受規(guī)范治療。
原供稿:血管疝外科 倪勁超