記者 潘秀瑋
在高血壓的治療和康復(fù)中,長(zhǎng)期服用降壓藥也會(huì)帶來(lái)一些副作用。
4個(gè)月前,49歲的魏先生突然出現(xiàn)劇烈的頭痛,并有噴射狀嘔吐。家人發(fā)現(xiàn)后,趕緊將他送進(jìn)紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院。急診科醫(yī)生診斷其為高血壓性腦出血。經(jīng)過(guò)緊急救治,魏先生雖然偏癱和言語(yǔ)障礙逐漸好轉(zhuǎn),但在康復(fù)訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)刻,他突然感到雙腿發(fā)軟、站立不穩(wěn)。
該院康復(fù)醫(yī)師立即安排檢查,結(jié)果顯示其血鉀濃度已降至危險(xiǎn)的3.0mmol/L(正常值3.5—5.5mmol/L)。這個(gè)數(shù)值讓醫(yī)生立即意識(shí)到問(wèn)題所在——魏先生長(zhǎng)期服用含氫氯噻嗪成分的降壓藥,正在悄悄“偷走”他體內(nèi)的鉀元素。
該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任錢輝表示,腦出血后的康復(fù)治療是患者重獲新生的關(guān)鍵,特別是最初6個(gè)月的功能恢復(fù)黃金期。然而,像魏先生這樣的案例并不少見(jiàn),很多患者都在不知情的情況下,被降壓藥的副作用拖慢了康復(fù)進(jìn)程。
“氫氯噻嗪作為常用降壓藥主要成分,通過(guò)促進(jìn)排鈉排水來(lái)降低血壓,但同時(shí)也加速了鉀的流失。低鉀不僅會(huì)導(dǎo)致乏力、肌肉軟弱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)心律失常?!卞X輝提醒,服用此類藥物的患者需要特別注意,定期檢測(cè)電解質(zhì)水平,日常多攝入香蕉、菠菜等富鉀食物,一旦出現(xiàn)不明原因乏力應(yīng)立即就醫(yī)。
原供稿:康復(fù)醫(yī)學(xué)科 俞紅英