生活中經?？梢月牭礁窝住按笕枴迸c“小三陽”之說，那究竟是什么意思呢？乙肝“大三陽”與“小三陽”是一種通俗的說法，教科書中并沒有這樣的名稱?！按笕枴笔侵敢腋稳祱蟾嬷械囊視砻婵乖℉BsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗HBc）均陽性，而“小三陽”是指HBsAg、抗HBe、HBc均陽性，要知道它們的臨床意義還需先從乙肝病毒基本構造和特性談起。
乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼上的一種蛋白成分，它本身沒有傳染性，也不表示一定有乙肝病毒顆粒存在。單項的乙肝表面抗原陽性，只能說明患者已經感染了乙肝，體內可能有乙肝病毒的存在，并不能說明是否有乙肝病毒的復制，是否有很強的傳染性。乙肝e抗原是乙肝病毒復制過程中產生出來的蛋白產物，因此，如果HBeAg陽性表示病毒復制活躍，傳染性較強，抗HBe陽性表示病毒復制減弱或靜止，傳染性弱。但HBeAg轉陰對要區(qū)別是自然陰轉不是病毒變異造成的免疫記象?？笻Bc不是中和性抗體，對患者沒有保護作用。因此，對乙肝病毒也沒有清除作用，一旦陽性的可在患者體內較長期存在，病愈后仍可持續(xù)陽性，它的陽性只能說明現(xiàn)在已有或曾經有過乙肝病毒感染。
乙肝病毒活躍復制者其血液、淚液唾液、精液、乳汁、尿液、宮頸分泌物都可能具有傳染性，如肝功能正常不需特殊治療，除了注意防止傳染他人外，一般情況下不影響工作、生活、學習和婚育。但建議禁酒，注意定期復查肝功能、乙肝三系、HBV-DNA、甲胎蛋白與B超檢查，發(fā)現(xiàn)異常需及時治療。
部分“小三陽”檢查肝功能長期正常，可稱之為“穩(wěn)定的小三陽”同時檢測HBV-DNA陰性，這是無癥狀乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉歸，可看成是一個健康者，一般不會發(fā)展為慢性乙肝病人，也不具有傳染性。也有部分“不穩(wěn)定的小三陽”，肝功能經常異常，HBV-DNA陽性，這主要是由于乙肝病毒發(fā)生變異所致，它具有傳染性，需積極保肝、抗病毒治療。