省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進修體會
設(shè)備科 周廣
省人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理整個過程精細，分工很明確。采購計劃制定、設(shè)備的前期技術(shù)評估，技術(shù)參數(shù)，采購計劃確認書，大型醫(yī)用設(shè)備管理由臨床醫(yī)學(xué)工程科相關(guān)工作人員負責(zé)實施，組織召開相應(yīng)的儀管會、院內(nèi)設(shè)備技術(shù)評估報價、臨床使用安全、計量管理、檔案收集工作。物資采購中心負責(zé)經(jīng)審批同意的醫(yī)用設(shè)備的招標（標文起草、信息發(fā)布、委托簽約、項目實施簽訂合同、參與安裝驗收入庫入帳等），醫(yī)用耗材，全院物資的詢價采購，保管，下送等工作。設(shè)備維修中心從參與設(shè)備安裝、性能驗收、技術(shù)培訓(xùn)后全面接收維修管理，全院從今年4月開始實行網(wǎng)上報修服務(wù)平臺操作，使用科室網(wǎng)上填單報修，維修部門同步屏顯，重要維修同步手機短信提醒，修復(fù)設(shè)備網(wǎng)上使用科室確認，未修、在修設(shè)備滾動顯示提醒，另配件費用按實記入科室成本。入帳后的設(shè)備2000元以上由醫(yī)院資產(chǎn)管理中心負責(zé)日常管理。
11月11日下午參加了張平科長組織的設(shè)備技術(shù)評估詢價報價會，供應(yīng)商代表介紹產(chǎn)品性能，使用科室負責(zé)人，儀管會成員參與，主要由分管張大宏副院長主持談價、壓價、談判、根據(jù)提交資料供應(yīng)商簽相應(yīng)的承諾書，綜合評價后（誠信、服務(wù)、性能、價格、耗材使用、市場價情況、使用科室意向等）形成技術(shù)參數(shù)和參考價格資料報院長審批同意。會場上斗智、斗勇、斗法、斗承受力，有機會給供應(yīng)商施加壓力，并能在公開場合了解采購設(shè)備的性能、使用預(yù)期效益等信息。感受了大醫(yī)院在談判中的豪氣和優(yōu)勢，供應(yīng)商在項目中的降價幅度和志在必得的決心和韌性，會議一直進行到晚上7：30結(jié)束。
醫(yī)院設(shè)備有達芬奇手術(shù)機器人（2014年9月）、西門子PET-CT、3.0T磁共振、320排螺旋CT、伽瑪?shù)吨委焹x、飛秒激光治療儀、直線加速器、DSA等百余臺先進診治設(shè)備，設(shè)備資產(chǎn)6.03億元，近年平均年采購設(shè)備5000萬元，為保證設(shè)備正常運行，大型設(shè)備、部分貴重儀器年保修維修費用1000萬元以上，醫(yī)院設(shè)備維修中心（在9號樓的三樓，面積300平方米，今年4月搬入）自修設(shè)備另配件費用今年將達到300萬元以上。目前臨工部6人，維修中心7人（另配一名固定運送工，工資2500元），物資采購中心15人（9人正式工，另配二名固定運送工），倉庫庫存金額160萬元。今年財政給予1400萬元規(guī)培經(jīng)費用予規(guī)培施的采購使用。
有幸跟同維修中心工程技術(shù)人員進病房、內(nèi)鏡中心、ICU、手術(shù)室內(nèi)進行現(xiàn)場學(xué)習(xí)，近距離目睹2000萬元的達芬奇手術(shù)機器人。實際體會了病房治療區(qū)域的5S管理。有機會對設(shè)備維修進行探討，常用設(shè)備常見故障分析總結(jié)，保修設(shè)備的維修跟蹤，供應(yīng)商投放設(shè)備的使用管理取經(jīng)，了解了大型醫(yī)用設(shè)備配置證評估目前形勢、技術(shù)資格、準入條件、資料準備要求等。
進修期間，正值省大型醫(yī)院巡視組在省人民醫(yī)院為期45天的巡視檢查，談話、提供檢查資料、開會較多，涉及較多的敏感話題采購流程公開，規(guī)范操作，按章辦事，注重細節(jié)，資料完善。
通過省人民醫(yī)院的進修學(xué)習(xí)，找到了差距，體現(xiàn)在精細管理之不足，設(shè)備管理的標準，規(guī)范執(zhí)行力度不夠，設(shè)備管理的信息化投入欠到位，人員分工欠明確落實到位。維修力量欠加強場地欠完善。在新院的建設(shè)中盡可能用運信息化手段推進流程優(yōu)化、有序、規(guī)范，操作有標準規(guī)范，SOP可執(zhí)行。
2015年11月15日