消毒供應中心，也許是大多數(shù)醫(yī)院里最默默無聞的一個科室，因大多數(shù)醫(yī)護人員、患者不會涉足此處，對于我們?nèi)粘９ぷ髁鞒滩皇呛芰私?，在此我想向臨床的各位老師們介紹我科，了解一下我們的工作。
紹興文理學院消毒供應中心位于醫(yī)院醫(yī)技樓三樓，建筑面積約1300平方米，中心負責全院復用器械的清洗，打包，滅菌及無菌物品的發(fā)放工作。其工作質(zhì)量直接影響護理質(zhì)量和病人的安危，是預防醫(yī)院感染發(fā)生的重要部門，是醫(yī)院不可或缺的一個護理單元。
在醫(yī)院各診療科室隨處可見的手術器械包括剪刀、血管鉗、卵圓鉗、鑷子……大家只看見他們身著盔甲被使用在臨床一線，卻不知道他們在下了戰(zhàn)場之后如何被一群隱形的天使“妙手回春”為了讓大家能夠放心使用，接下來我就帶大家走進他們浴火重生，脫胎換骨的全過程！
使用后的器械在進行簡單預處理后，就會回到后方休息室—消毒供應中心。這一個設施齊全，工作嚴謹?shù)沫h(huán)境中，層層把關，進行接收，清點、分類、洗滌和消毒……除了個別精密的器械，其他器械都會到全自動清洗消毒機做一次全身spa，嚴格有序的步驟是：預洗、沖洗、加酶洗、漂洗、終末漂洗、上油、干燥、消毒，一輪時間大約50分鐘。
每一個洗浴工序都會有嚴格的物理參數(shù)監(jiān)測，清洗結(jié)束后放行至檢查包裝區(qū)，在這里用帶光源的放大鏡仔細檢查器械每個部位的清潔度和完整度，不放過一點瑕疵。為了更好的保護器械能毫發(fā)無損地上手術臺這個戰(zhàn)場，檢查后會給器械穿上專屬的戰(zhàn)衣如紙塑袋、無紡布、棉布、硬質(zhì)容器盒等，以眼科超乳手柄為例，為避免手柄在發(fā)放過程中碰撞盛裝的容器壁而損壞器械，科室群策群力設計了一款專屬的固定裝置，不僅減少了器械碰撞帶來的損傷也使包裝變得賞心悅目。而針對于眼科刀玻璃頭端易碎的特征，我們也量身定制了包裝要求，無紡布里層固定加外層紙塑包裝，而為了監(jiān)測滅菌效果選擇爬行卡更嚴格的保證滅菌質(zhì)量。
穿上戰(zhàn)衣的器械來到了下一站——滅菌，壓力蒸汽滅菌器的高溫高壓毫不留情的去除器械殘留的細菌芽孢。在每天的滅菌前會進行空鍋BD監(jiān)測，合格后爐子才能投入使用。接著每鍋的每天需要生物監(jiān)測，再配合物理監(jiān)測和化學監(jiān)測，嚴格的監(jiān)測只為保證器械的無菌，保證患者安全的使用，而滅菌后的器械在下送至臨床使用時供應中心的追溯系統(tǒng)還要再審查一遍！從器械到達去污區(qū)被清點開始，就已經(jīng)產(chǎn)生了一個獨一無二的身份代碼，在以后的回收、滅菌、上架、發(fā)放等每個環(huán)節(jié)都會被掃碼。這樣追溯系統(tǒng)可以清楚的了解器械在醫(yī)院流通使用的每一個細節(jié)，避免不良事件的發(fā)生，保障患者的醫(yī)療安全。而消毒滅菌后的器械下送至臨床一線配合醫(yī)生“救死扶傷”。
由于消毒供應中心建設在相對獨立的區(qū)域,因此需要更加重視內(nèi)部質(zhì)量的管控,而不斷加強慎獨精神的培養(yǎng),對自身工作進行自覺的行為約束和控制,才能確保消毒供應中心的護理質(zhì)量和安全。
作者：胡明娟（消毒供應室）
編輯：王 婷
投稿：xuanchuan123123@126.com