2021年7月28日是第十一個(gè)世界肝炎日。國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局確定2021年的宣傳主題是“積極預(yù)防，主動(dòng)檢測(cè)，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”，旨在號(hào)召公眾積極主動(dòng)接種肝炎疫苗，主動(dòng)進(jìn)行體檢了解肝臟健康狀況，慢性病毒性肝炎患者接受規(guī)范的抗病毒治療，全面遏制病毒性肝炎對(duì)人類健康的威脅。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見(jiàn)傳染病。肝炎病毒可分為甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝多為急性發(fā)病，一般預(yù)后良好；乙肝和丙肝病程復(fù)雜，遷延成慢性后可發(fā)展為肝硬化或肝癌。各型病毒性肝炎臨床表現(xiàn)相似，急性期以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主，部分病例出現(xiàn)黃疸；慢性感染者可癥狀輕微甚至無(wú)任何臨床癥狀。
下面就讓我們來(lái)了解一下病毒性肝炎的傳播途徑和預(yù)防。
一、甲肝和戊肝經(jīng)消化道傳播，乙肝和丙肝經(jīng)血液、母嬰和性傳播。
甲肝和戊肝主要經(jīng)消化道傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行。乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、母嬰和性傳播。例如，輸入被病毒污染的血液及血液制品，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器和針頭（如注射毒品等）、侵入性醫(yī)療或美容器具（如文身、穿耳孔等），共用剃須刀和牙刷；與感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)性行為；攜帶病毒的孕產(chǎn)婦可將病毒傳染給新生兒。丁肝的傳播途徑與乙肝相似，與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染。
二、接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全、有效的措施
我國(guó)實(shí)施新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗，全程免疫需按“0，1，6月”，免疫程序接種3針，其中第1針應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種。
除新生兒外，成年高風(fēng)險(xiǎn)人群如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液及血液制品人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、經(jīng)常接受輸血及血液制品者、免疫功能低下者、職業(yè)易發(fā)生外傷者、乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性者的家庭成員、男性同性性行為者、有多個(gè)性伴者或注射吸毒者等也應(yīng)該接種乙肝疫苗。
三、乙肝母嬰阻斷措施可有效預(yù)防乙肝母嬰傳播。
乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦在妊娠或分娩的過(guò)程中，有可能將乙肝病毒傳染給胎兒或新生兒。感染時(shí)年齡越小，轉(zhuǎn)化為慢性病毒性肝炎的風(fēng)險(xiǎn)越高，因此開(kāi)展乙肝母嬰阻斷的意義重大。
乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦應(yīng)確保住院分娩，盡量減少新生兒暴露于母血的機(jī)會(huì)。乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早接種首針乙肝疫苗，同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白，并按照乙肝疫苗免疫程序完成后續(xù)劑次接種。高乙肝病毒載量孕婦，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下接受規(guī)范的抗病毒治療。
四、注意飲食、飲水衛(wèi)生和接種疫苗，可有效預(yù)防甲肝和戊肝。
搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)水源和糞便管理，改善供水條件；養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，不吃生食，不飲生水，可有效預(yù)防甲肝和戊肝。
接種疫苗可有效預(yù)防甲肝和戊肝。甲肝疫苗已納入擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)18月齡兒童給予免費(fèi)接種。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)從業(yè)人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、集體生活人員等重點(diǎn)人群也應(yīng)接種甲肝疫苗。我國(guó)已有戊肝疫苗，可自費(fèi)自愿接種
五、切斷傳播途徑，可有效預(yù)防丙肝。
目前尚無(wú)丙肝疫苗，但采取有效措施切斷傳播途徑，丙肝是可以預(yù)防的。
拒絕毒品，不共用針具注射毒品；杜絕非法采、供血；避免不必要的注射、輸血和使用血液制品；到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品，可大幅減少感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
以下行為也可有效預(yù)防丙肝：不與他人共用針具或其他文身、穿刺等工具，不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個(gè)人用品；正確使用安全套，避免不安全性行為。
感染丙肝病毒的婦女如有生育意愿，最好在丙肝治愈后懷孕。
六、日常工作、生活接觸不傳播乙肝和丙肝。
乙肝和丙肝病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。因此，日常工作、學(xué)習(xí)和生活接觸，如握手、擁抱、在同一辦公室工作、共用辦公用品、住同一宿舍、在同一餐廳用餐和共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì)感染乙肝或丙肝病毒。研究未發(fā)現(xiàn)乙肝和丙肝病毒經(jīng)吸血昆蟲(chóng)（蚊子和臭蟲(chóng)等）傳播。