10月8日是“全國(guó)高血壓日”,今年的宣傳主題是“血壓要知曉,降壓要達(dá)標(biāo)”。
高血壓是全球也是我國(guó)患病率第一的心血管疾病。作為一種常見病、慢性病,高血壓的治療貫穿一生。而在這漫長(zhǎng)的血壓控制、達(dá)標(biāo)過(guò)程中,總有一些患者基于認(rèn)識(shí)誤區(qū),容易犯這樣或那樣的錯(cuò)誤,由此導(dǎo)致一系列的問(wèn)題,影響療效和預(yù)后。
這里梳理了7個(gè)高血壓常見的誤區(qū),一起來(lái)了解一下。
誤區(qū)一:血壓正常就停藥
有高血壓患者認(rèn)為,吃了降壓藥把血壓降至正常,意味著病治好了,就可以停藥。殊不知,血壓在停藥后,會(huì)再次升高,而間歇用藥更易引起血壓波動(dòng),對(duì)心臟、大腦、腎臟等器官的損害愈發(fā)嚴(yán)重。
目前,醫(yī)學(xué)界尚未找到根治高血壓的良方,因此高血壓患者通常需要終生服用降壓藥。一般只有能通過(guò)改善生活方式而使血壓下降的輕癥病人,在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓的情況下,才有可能減少用藥量。
誤區(qū)二:血壓降得越快、越低越好
除高血壓危象外,降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行,使血壓在4~12周達(dá)標(biāo)。降壓速度過(guò)快,反而可能使已經(jīng)適應(yīng)長(zhǎng)期高灌注壓的高血壓患者因?yàn)椴贿m應(yīng)而出現(xiàn)頭暈,引發(fā)對(duì)降壓治療的懷疑。
如果血壓降得太低,會(huì)導(dǎo)致大腦血流灌注不足,甚至誘發(fā)腦卒中。因此,降壓治療不能過(guò)急、過(guò)度。
誤區(qū)三:老年人血壓高沒關(guān)系
常有人覺得老年人血壓高是正常的。這一錯(cuò)誤認(rèn)知在老年人群中尤其突出,導(dǎo)致部分患者無(wú)法得到正確的診斷和有效的治療。事實(shí)上,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)并無(wú)年齡劃分。推薦65~80歲的健康老年人只要能夠耐受治療,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱,就應(yīng)該開始藥物治療。
誤區(qū)四:無(wú)需改變生活方式
部分高血壓患者認(rèn)為,得了高血壓后,只要遵從醫(yī)囑,堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥即可,無(wú)需改變生活方式。事實(shí)上,高血壓的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,例如吸煙、酗酒、肥胖、高鈉低鉀飲食、體力活動(dòng)不足、長(zhǎng)期精神壓力大等因素可能誘發(fā)和加重高血壓病情。因此,改善生活方式和服用降壓藥對(duì)控制血壓都很重要。單純靠吃藥而忽視生活方式的改變,難以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血壓,或者說(shuō)要額外多吃藥物對(duì)抗不良嗜好帶來(lái)的血壓增高。
誤區(qū)五:頻繁更換降壓藥物
有些患者在服藥后,幾天內(nèi)沒有看到效果,就會(huì)要求醫(yī)生更換降壓藥物,使血壓無(wú)法得到有效控制。實(shí)際上,大多數(shù)長(zhǎng)效降壓藥物需要連續(xù)服用2~4周才能充分發(fā)揮降壓效果,達(dá)到最大療效。因此,要遵從醫(yī)囑,服藥一段時(shí)間后再評(píng)估降壓效果。
誤區(qū)六:保健品能治療高血壓
有些患者認(rèn)為西藥副作用大,不愿意長(zhǎng)期服用,又聽聞某些保健品能夠治療高血壓,于是盲目依賴保健品降壓。實(shí)際上,現(xiàn)在許多商家夸大養(yǎng)生療法和保健食療的療效,說(shuō)其可以代替藥物治療,這都是錯(cuò)誤的。
誤區(qū)七:沒有癥狀就沒有問(wèn)題
血壓升高會(huì)導(dǎo)致頭痛、頭暈、頭脹等不適癥狀,但有些患者高血壓病程長(zhǎng),身體已經(jīng)耐受不適,因此可能并沒有什么感覺。需要強(qiáng)調(diào)的是,沒有不適不代表升高的血壓對(duì)身體沒有危害,等到發(fā)生了心肌梗死、腦梗死、腦溢血等并發(fā)癥的時(shí)候已然為時(shí)已晚。因此,只要血壓升高,具備用藥指征,無(wú)論有沒有癥狀都應(yīng)該用藥。
綜上所述,在高血壓的治療中,建議大家改變不良生活方式,適量運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥,定期監(jiān)測(cè)血壓,不憑感覺換藥、停藥,不私自調(diào)整劑量,最終實(shí)現(xiàn)科學(xué)平穩(wěn)降壓,以期延年益壽。