4月26日晚,52歲朱女士的左前臂被不明蟲子叮咬后,出現(xiàn)了一個圓形潰瘍,之后全身上下逐漸出現(xiàn)散在的紅色皮疹,當時沒有皮膚瘙癢、沒有特別重視,自配了消炎藥和藥膏。但是退疹效果不明顯,過了4天又出現(xiàn)了體溫。
5月3日,患者朱女士已發(fā)熱三天,最高達40°C,遂轉(zhuǎn)診至我院感染科(肝病科)一病區(qū)住院治療。
入院后,醫(yī)生通過詳細地詢問病史、細致地查體,初步考慮立克次體感染,并進一步完善真菌、細菌、原蟲等常見微生物等檢查?;颊咧炫孔罱K被確診為斑疹立克次體感染所致的斑疹傷寒。
目前,患者朱女士經(jīng)對癥支持治療后,好轉(zhuǎn)已康復出院。
感染科(肝病科)一主任吳勇介紹,立克次體是一種專在細胞內(nèi)寄生的微生物,大小介于細菌和病毒之間。在日常生活中,該生物主要寄居在蜱、螨、蚤、鼠身上。當感染人體后,機體會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肌肉痛和頭痛癥狀,最典型的是蜱或螨叮咬的部位會形成焦痂樣皮損。“如果治療不及時,會引起敗血癥、中毒性休克,從而威脅生命安全。”吳勇說。
吳勇提醒,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是三大基本原則。對于蜱蟲叮咬感染的人群,應(yīng)使用正確方法完整取蟲,建議及時就醫(yī)處理,切勿盲目操作。
感染科(肝病科)一 傅晶蕾