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      上一版 下一版 返回首頁(yè) 妙手仁醫(yī)!我院成功施行九旬老人開(kāi)顱手術(shù)——多學(xué)科通力合作,老人住院10余天出院

      紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院(紹興市立醫(yī)院)

      妙手仁醫(yī)!我院成功施行九旬老人開(kāi)顱手術(shù)——多學(xué)科通力合作,老人住院10余天出院

      高齡老人顱內(nèi)血腫,如不手術(shù),就會(huì)有生命危險(xiǎn)。我院神經(jīng)外科及時(shí)施行開(kāi)顱手術(shù),成功挽救一名九旬老人生命。

      半個(gè)月前,90歲的李大爺不慎跌倒,摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)不清等癥狀。經(jīng)頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn),患者腦內(nèi)多個(gè)部位出血,顱骨多處骨折,尤其左側(cè)顱內(nèi)血腫較大、腦組織嚴(yán)重受壓,被診斷為重度顱腦損傷?;颊卟∏槭治V兀毩⒖淌中g(shù)!”神經(jīng)外科主任王剛當(dāng)機(jī)立斷。老人年齡大、體質(zhì)弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不言而喻。能否闖過(guò)麻醉風(fēng)險(xiǎn)關(guān)、術(shù)后會(huì)否感染、術(shù)后心腦血管會(huì)不會(huì)出現(xiàn)意外,這些都存在極大的不確定性。但如果不做手術(shù),血腫壓迫腦組織將更加嚴(yán)重,隨時(shí)可能導(dǎo)致患者死亡。經(jīng)充分溝通、了解手術(shù)的必要性后,家屬最終同意王剛團(tuán)隊(duì)給出的手術(shù)方案。

      時(shí)間就是生命!醫(yī)院立即啟動(dòng)急診手術(shù)綠色通道。在急診科、放射科、手術(shù)室與麻醉科等多個(gè)科室的配合下,手術(shù)順利進(jìn)行。兩個(gè)多小時(shí)后,患者左側(cè)顱內(nèi)大血腫被清除干凈,腦組織受壓情況得到有效解除?!?/p>

      當(dāng)晚,老人神志轉(zhuǎn)清,能正確回答問(wèn)題,未出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙和認(rèn)知功能障礙,手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果。但接下來(lái)幾天里,患者情況卻不太樂(lè)觀:出現(xiàn)了頑固性高血壓、肺部感染、尿路感染、下肢深靜脈血栓與肺栓塞等情況。在心內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、血管外科等多學(xué)科協(xié)助下,術(shù)后各種危險(xiǎn)情況被一一解除,患者順利渡過(guò)腦水腫高峰期、感染期等關(guān)鍵難關(guān)。10多天后,老人康復(fù)出院。

      像李先生這樣高齡進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的情況并不多見(jiàn)。神經(jīng)外科王剛團(tuán)隊(duì)在創(chuàng)傷性及自發(fā)性腦出血救治方面,積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),已形成一套完整而成熟的救治方案。


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