近日，右眼黑眼珠逐漸往鼻下方“掉”的患者李女士，在眼科主任徐永根與斜視弱視?？漆t(yī)生應(yīng)黃芳的幫助下，接受了Yokoyama斜視矯正手術(shù)。終于，她“躲起來”的黑眼珠出來了。

原來，56歲的患者李女士從小視力就不好，有高度近視。1年多前，她右眼莫名開始向內(nèi)下偏斜，黑眼珠逐漸往鼻下方“掉”，整只眼睛就像因?yàn)樘兀舻奖窍路絻?nèi)眼角里出不來了，向外、向上均無法轉(zhuǎn)動(dòng)，逐漸加重的病情讓她很是苦惱。

無奈的李女士，來了我院眼科尋求幫助。眼科主任徐永根仔細(xì)檢查后，診斷其為高度近視引起的右眼限制性內(nèi)下斜視，該病還有一個(gè)比較形象的名字叫“重眼綜合征”。徐永根建議李女士住院手術(shù)治療。

患者李女士順利辦理了住院手續(xù)后不久，眼科主任徐永根與斜視弱視?？漆t(yī)生應(yīng)黃芳為其實(shí)施了Yokoyama斜視矯正手術(shù)?！昂谘壑榻K于出來了！”術(shù)后復(fù)查，看著鏡中歸位且能各方向轉(zhuǎn)動(dòng)的黑眼珠，李女士的開心溢于言表。

徐永根介紹，李女士的重眼綜合征是一種特殊類型的獲得性限制性斜視，臨床表現(xiàn)為眼球進(jìn)行性的內(nèi)下斜視，上轉(zhuǎn)和外轉(zhuǎn)功能受限，只能通過手術(shù)治療，否則患者的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限會越來越嚴(yán)重，直到完全固定。我們采用國內(nèi)改良的Yokoyama術(shù)式聯(lián)合內(nèi)直肌后徙，恢復(fù)眼球的解剖結(jié)構(gòu)和功能，術(shù)后眼位明顯改善，且恢復(fù)了部分眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的能力。

“李女士眼位正后，我們給她完善了右眼檢查，她右眼有2500度的近視，眼軸也有將近30mm，而正常人的眼軸才23mm左右。重眼綜合征是因?yàn)楦叨冉暡粩嘣黾拥难圯S引起眼球外上側(cè)pulley結(jié)構(gòu)破壞，眼球自原在位從外上方薄弱處疝出?！睉?yīng)黃芳說，“Yokoyama術(shù)式是目前國際上矯正高度近視限制性內(nèi)斜視的主流術(shù)式，它突破了傳統(tǒng)斜視矯正術(shù)無法恢復(fù)此類患者眼部解剖異常的局限性，不但改善了患者外觀，而且還能恢復(fù)部分眼球的運(yùn)動(dòng)功能，大大改善了此類難治性斜視患者的預(yù)后，Yokoyama術(shù)式也因此被視為斜視手術(shù)領(lǐng)域里程碑式的進(jìn)展之一?！?/span>

徐永根提醒，高度近視患者的眼軸異常拉長、眼球壁變薄，容易引起斜視、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜劈裂、黃斑病變、白內(nèi)障、青光眼等眼部并發(fā)癥，嚴(yán)重危害患者的眼健康?，F(xiàn)在國家特別重視近視防控，防的正是高度近視。如兒童青少年發(fā)現(xiàn)近視，一定要積極采取科學(xué)方法來控制度數(shù)增長，避免發(fā)展為高度近視。另外，高度近視患者則需關(guān)注并發(fā)癥，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

（眼科  應(yīng)黃芳）