高考前夕,家住市區(qū)的小祝同學從骨一科出院,他很感謝醫(yī)生治好了舊傷,讓他又有信心重新成為皮劃艇運動員了。
少年的運動夢
差點被腳傷斷送
小祝同學是一名皮劃艇運動員,今年18歲的他正在準備參加高考。從小喜歡運動的他,目前已經(jīng)是國家一級運動員。他希望成為國內名牌大學的特招生,繼續(xù)他的皮劃艇運動生涯。一年多前,一次訓練受傷讓他的左腳踝關節(jié)腫痛不止,后來總感覺腳踝經(jīng)常疼痛,使不上力,不僅影響訓練,有時甚至走路都感覺費勁。想著如果腳傷治不好,自己的未來就會受到影響,小祝和家人都很郁悶。
為了治好腳傷,小祝也到處看病,跑去省內外專業(yè)醫(yī)院就診,理療、藥物、針灸、推拿等都試過,但療效甚微,踝關節(jié)疼痛不斷加重,日常生活受到不小影響。的家人四處打聽,找到了骨科陳王震主任,后被診斷為左踝關節(jié)不穩(wěn)(距腓前及跟腓韌帶斷裂)、左踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。陳主任決定為他施行踝關節(jié)鏡下病變組織清理和距腓前韌帶、跟腓韌帶重建術。
手術中發(fā)現(xiàn),小祝的左踝關節(jié)軟骨損傷明顯,踝關節(jié)腔內有碎裂小骨頭,就是這兩粒米粒大小,因運動損傷后被韌帶從踝關節(jié)上撕裂下來的小碎骨,卡在了關節(jié)腔內,小祝行走運動時,小碎骨和關節(jié)相互撞擊、磨損就引起了疼痛。
陳主任利用踝關節(jié)鏡將游離的碎骨取出,又利用磨鉆,小心翼翼將引起撞擊的骨刺一一去除,然后,修復了損傷的關節(jié)軟骨,完成了距腓前和跟腓韌帶的重建。
術后第二天,小祝就可以穿步行靴下地并部分負重行走,踝部疼痛明顯減輕。下一步,經(jīng)過系統(tǒng)科學的康復訓練,小祝的運動功能就可以完全恢復,他的運動員夢想依然可以繼續(xù)。
“踝關節(jié)鏡手術可以治療的病種,基本涵蓋了踝部所有的運動損傷,比如急性韌帶損傷、慢性踝關節(jié)不穩(wěn)定(踝關節(jié)韌帶陳舊損傷)、滑膜組織病變、伴有軟骨損傷的關節(jié)內骨折等。醫(yī)生通過踝關節(jié)鏡,可以觀察踝關節(jié)內部結構變化,獲得比傳統(tǒng)切開手術更準確的判斷,同時實施精準治療?!标愔魅谓榻B,踝關節(jié)鏡由于設備、技術要求高,地市級大型綜合醫(yī)院開展得也不多。該手術的成功,為更多運動損傷患者重啟運動模式,又多了一個微創(chuàng)治療方式。
崴腳別當小事
也要酌情對待
“不要把崴腳看成是一件小事,小傷沒有好好休養(yǎng),容易造成長期的慢性損傷,以后就會出現(xiàn)習慣性崴腳及踝關節(jié)頑固性疼痛,后期會繼發(fā)關節(jié)炎。久而久之會影響正常生活工作。”陳主任說。
那么崴腳后怎么處理比較好呢?陳主任表示,第一次崴腳后的處理是最重要的,如果腫脹非常明顯,疼痛也很劇烈的話,首先應該制動,并去醫(yī)院做影像檢查,看看有沒有骨折或者踝關節(jié)韌帶損傷。如果出現(xiàn)了骨折或者韌帶損傷,那就要根據(jù)骨折和韌帶損傷的程度采取相應處理。
如果沒有骨折,可以將患肢抬高,并高于心臟的位置,有利于下肢血液的回流、緩解腳部腫脹及疼痛。受傷后24小時內,可以通過冷敷來達到減少下肢血流、減輕腫脹的效果。可以用毛巾包裹冰袋冷敷,防止將局部皮膚凍傷。此后,還可以根據(jù)醫(yī)生的建議使用踝關節(jié)彈力繃帶包扎,促進患肢消腫。
受傷48小時后,冷敷可以改成熱敷,用熱毛巾外敷促進血液循環(huán)。到了恢復期,可以進行適量的踝關節(jié)活動,在非負重狀態(tài)下進行踝關節(jié)鍛煉,活動幅度不要太大,循序漸進,一方面可以促進消腫,另一方面也可以鍛煉周圍肌肉。